ESA - ALDS
25 avenue des Aulnes
78250 MEULAN EN YVELINES
Siège social
ACCUEIL DU PUBLIC :
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Du lundi au vendredi
9h-13h et 14h-17h
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L'ESA-ALDS intervient dans
39 communes du
Canton de Meulan
Équipe de
4 salariés
Infirmière Coordinatrice
Psychomotricienne
Assistantes de Soins en Gérontologie
Capacité
30 places
L'ARS Ile de France autorise
l'ESA-ALDS à accueillir
30 patients (10 lits)
Prise en charge
15 séances
La prise en charge se décline en
12 à 15 séances sur 3 mois et renouvelables après un an
Pour bénéficier de ces services, une adhésion annuelle à la Fédération ALDS est obligatoire.
FINANCÉ PAR :
Présentation :
L’Equipe Spécialisée Alzheimer (ESA) a été créée dans le cadre du plan Alzheimer 2008-2012. Elle est composée d’une équipe pluridisciplinaire et propose des soins de réhabilitation à domicile pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée.
Cette équipe fait partie du Service de Soins Infirmiers à Domicile de la Fédération ALDS. Elle travaille en lien avec les services d'évaluation & coordination ( GYNA (PAT Seine Aval), MAIA, GRYN (réseaux de santé), le SAP-ALDS (Service d'Aide et d'Accompagnement à Domicile), mais aussi avec tous les partenaires extérieurs : Centres Communaux d'Action Sociale, libéraux...
L’intervention de l’ESA ne se fait que sur prescription médicale. Les séances sont donc prises en charge à 100 % par l’assurance maladie.
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Étapes de la prise en charge :
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L'équipe :
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Les objectifs de l'ESA sont de :
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réaliser des séances de soins de réhabilitation et d’accompagnement afin de favoriser la vie à domicile,
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contribuer à retarder le processus de perte d’autonomie,
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assurer une prise en charge non médicamenteuse en prenant en compte la douleur et l’adapter aux besoins de la personne,
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adapter l’environnement et prévenir des complications,
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maintenir les capacités restantes, motrices, sensorielles, cognitives, comportementales, d’interaction et de communication, d’indépendance et d’autonomie, et les activités sociales,
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poser des repères spatiaux et temporels,
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stimuler et rééduquer des gestes de la vie quotidienne si besoin,
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sécuriser l’environnement,
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soulager l’aidant et valoriser son rôle ainsi que ses actions, être à son écoute, répondre au mieux à ses interrogations et le soutenir dans ses démarches,
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accompagner en globalité la personne sur les plans corporels, fonctionnels, psychologiques et sociaux,
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informer, échanger et mettre en place une relation thérapeutique,
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améliorer la qualité de vie et le bien être de la personne.
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Les activités proposées s’adaptent aux patients. Elles peuvent être autour de la mobilité, des loisirs du patient (jardinage, cuisine, exercices et jeux d’entraînement, activités créatrices et d’expression), de la réhabilitation sociale, de stimulations cognitives ou encore de bien être et de détente...).
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L’équipe réalise une enquête de satisfaction à la fin du suivi afin de mesurer la qualité de votre prise en charge.
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​Ateliers proposés :
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​Liens utiles :
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Agence Régionale de Santé : http://ars.iledefrance.sante.fr/Internet.iledefrance.0.html,
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Agence Nationale des Evaluations des Etablissements Sociaux et Médico-Sociaux : http://anesm.sante.gouv.fr/,
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Assurance Maladie : http://www.ameli.fr/assures/soins-et-remboursements/index.php,
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Association France Alzheimer : http://www.francealzheimer.org/,
-
Caisse Nationale de Solidarité pour l'Autonomie : http://www.cnsa.fr/,
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CCAS des Mureaux : http://www.lesmureaux.fr/index.php/Le%20CCAS?idpage=10252&idmetacontenu=835535,
-
CCAS de Thoiry : http://www.mairie-thoiry.fr/vivre-a-thoiry/vie-sociale/centre-communal-action-sociale,
-
Charte des Droits et Libertés de la personne accueillie : http://www.social-sante.gouv.fr/IMG/pdf/EXE_A4_ACCUEIL.pdf,
-
Charte des Droits et Libertés de la personne âgée en situation de handicap ou de dépendance : http://www.social-sante.gouv.fr/IMG/pdf/charte_2007_affiche-2.pdf,
-
Equipes Spécialisées Alzheimer en Ile de France : http://www.ars.iledefrance.sante.fr/fileadmin/ILE-DE-FRANCE/ARS/Actualites/2012/Alzheimer/alzheimer_fiche6-2013.pdf,
-
Ministère des Affaires Sociales et de la Santé : http://www.sante.gouv.fr/,
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Plan Alzheimer 2008-2012 : http://plan-alzheimer.gouv.fr/.
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​Secteur d'intervention :
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ÉTAPE 1
ÉTAPE 1
Diagnostic de la maladie stade débutant
ÉTAPE 2
ÉTAPE 2
Prescription médicale « 12 à 15 séances de réhabilitation à domicile par l’ESA
ÉTAPE 3
ÉTAPE 3
Contacter l’ESA - ALDS avec le consentement du patient
ÉTAPE 4
ÉTAPE 4
Première rencontre du patient avec l’IDEC et la psychomotricienne afin d’évaluer les capacités ainsi que les besoins du patient et de son aidant puis élaborer le projet de soins
Infirmière Coordinatrice
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effectue le bilan des capacités du patient avec la psychomotricienne
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réalise un bilan lors de la dernière séance
Psychomotricienne
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effectue le bilan des capacités du patient et réalisent un projet thérapeutique
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effectue des points sur la prise en charge tout au long des 14 séances
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accompagne les aidants familiaux
Assistantes de Soins Gérontologiques
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mettent en oeuvre le projet thérapeutique
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s'adaptent aux besoins du patient
ÉTAPE 5
ÉTAPE 5
Transmission de ce projet aux différents médecins et rééducateurs
ÉTAPE 6
ÉTAPE 6
Réalisation des séances par la psychomotricienne et/ou les A.S.G
ÉTAPE 7
ÉTAPE 7
Bilan de prise en charge et transmission au médecin prescripteur
ÉTAPE 8
ÉTAPE 8
Proposition de relais adaptés